Herkes hayatının bir döneminde tuvalete çıkma konusunda zorluk yaşayabilir. Ancak uzun süren kabızlık farklı rahatsızlıklara yol açabilmektedir. Halk arasında makat çatlağı olarak bilinen Anal Fissür uzun süren kabızlık veya ishal sonrasında makat bölgesinde yırtıklarla ortaya çıkmaktadır. Makat çatlağının tedavisi ve tedaviden sonra yaşananlarla ilgili hastalardan zaman zaman sorular gelebilmektedir.
Makat bölgesi yapısı ve sinir uçları nedeniyle oldukça hassas bir yapıdadır. Uzun süren kabızlık ve aşırı zorlama sonucu makat bölgesinde yırtılmalar meydana gelebilmektedir. Makat çatlağı yani Anal Fissür genellikle sırt üstü yatıldığında saat 6 hizasında bulunan makatın en zayıf bölgesi olan anoderm denilen kısımda oluşmaktadır. Makat çatlağı yanı yırtık yaşandığı zaman vücudun her yerinde olduğu gibi iyileştirici hücreler devreye girer ve yırtılan bölgeyi iyileştirmeye çalışır. Ancak iyileşme yaşanmadan tekrar yapılan dışkılama yaranın yeniden açılmasına neden olmaktadır.
“Makat çatlağı nasıl olur?”, “sorusu hastalar tarafından çok sık olarak gündeme getirilmektedir. Makat çatlağının en sık görülen nedeni uzun süren kabızlıktır. Ancak kabızlık ve aşırı zorlamanın yanında bağırsağın kendi kası olan anüsün son kısmını saran düz kas liflerinden oluşan kas aşırı derecede spazm yani gergin olabilir. Bu durum tuvalete çıkılmasını zorlaştırarak yaraya neden olabilir. Yara zamanla kronik bir hal alarak makat çatlağı yani anal Fissür oluşmasına yol açabilir.
Makat çatlağı (Anal Fissür) nedenleri genel olarak şu şekilde sıralanabilir;
Makat çatlağı (Anal Fissür) rahatsızlığı nadir olarak şu nedenlerden de kaynaklanabilir;
Anal Fissür yani makat çatlağı belirtilerinin başında tuvalet sonrası ağrı gelmektedir. Kanama makat çatlağı belirtileri arasındadır ancak genellikle 2. Plandadır. İlerleyen makat çatlaklarında dip kısımda deri çıkıntısı meydana gelebilmektedir.
Makat çatlağı belirtileri genel olarak şu şekilde sıralanabilir;
Makat çatlağı olan hastalarda tuvalet sırasında cam kesiği tarzında yaşanan ağrı. Ağrılar 1-2 dakika sürebildiği gibi 1-2 saat de sürebilmektedir.
Makat çatlağı (anal Fissür) belirtileri olan hastanın poliklinikte yapılan muayene ile teşhis konulabilmektedir. Makat çatlağı muayenesinde görerek ve parmakla kontrol yapılmaktadır. 40 yaş üstündeki hastalarda diğer hastalıkları elemek için kolonoskopi veya rektosigmoideskopi tetkiklerinin yapılması önemlidir.
Makat çatlağının tedavisiyle ilgili hastaların merak ettiği konular fazladır. Makat çatlağı yani anal Fissür hastalığının ameliyatsız tedavi yöntemleri bulunduğu gibi cerrahi tedavisi de vardır.
Makat çatlağı (Anal Fissür) tedavisi şu şekilde yapılmaktadır;