Apandisit boyutları ortalamada 9-35 cm arasında uzunluğu değişebilen olan küçük, ince bir kesedir. Çocuklarda boyutu daha büyüktür ve yaş ilerledikçe yavaş yavaş kısmen kapanarak yetişkinlerde daha kısa olur.Gövdenin karın boşluğunun sağ alt kısmında yer alır. Apandisit girişi sindirim sisteminin bir parçası olan ince bağırsağın bittiği kalın bağırsağın başladığı ve halk arasında kör bağırsak olarak bilinir.
Apendiksin görevi henüz tam olarak kesin olarak bilinmemekte fakat son yıllarda gerçekleştirilen araştırmalar ile çocukluk döneminden bağırsakların defans mekanizmasını, bağışıklık sistemini düzenlemede yardım ettiği kabul edildiği yani bu kesenin faydalı sindirim florası tarafından hastalık zamanında kullanılan sığınak işlevi gördüğüne düşünülmektedir.
Ancak yapılan araştırma ve çalışmalarda apendiksin alınmasının vücuda doğrudan bir zarar verdiğine dair herhangi bir kanıt bugüne kadar bulunamamıştır. Apandisit ise apendiksin yani kör bağırsağın iltihaplanmasına (enfeksiyonun oluşması ) verilen isimdir.
Apendiksin görevi henüz tam olarak kesin olarak bilinmemekte fakat son yıllarda gerçekleştirilen araştırmalar ile çocukluk döneminden bağırsakların defans mekanizmasını, bağışıklık sistemini düzenlemede yardım ettiği kabul edildiği yani bu kesenin faydalı sindirim florası tarafından hastalık zamanında kullanılan sığınak işlevi gördüğüne düşünülmektedir.Bağışıklık sistemine hizmet eden ilgili bir organ olabileceği düşünülmektedir.
Apandisitin bir çok sebebi olduğundan ve her zaman tam olarak nedeni anlaşılmadığından bu durumu engellemekmümkün değildir.
Apandisit, aşağıdaki yer alan hastalıklarla benzer şikayetleresebep olabilir:
Burada öncelikle dikkat edilmesi gereken husus ani gelişen ve yoğun karın ağrısına neden olan durumların acil uzman hekim tarafından tıbbi değerlendirilmesi gerektiğidir.
Apendiks kişilere göre vücudun değişik bir noktasına doğru uzanabilir. Bu değişik noktalar ise ince bağırsağın etrafı, kalın bağırsağın arkası, karaciğerin sağ alt kısmının yakını ya da pelvis çevresi gibi farklı alanlar olabilir.
Eğer hastanın gösterdiği belirtiler ve tepkiler tipik değilse tanıyı doğrulayıp onaylamak için ve diğer olasılıkları ortadan kaldırmak açısından başka testler yapılabilir.
Bu testler arasında enfeksiyon belirtileri doğrultusunda bakmak için kan testi, kadınlar için hamilelik testi, mesane enfeksiyonu olup olmadığı olasılığı yok etmek için idrar testi, apandisitin durumunu ve şişkinliğini gözlemek için ultrason taraması ve CT taraması gerçekleştirilebilir. Özel Ankara Magnet Hastanesi’nde idrar testi , kan testi ,ultrason ve CT taraması mevcuttur.
Yapılan bu testlerin sonuçlarını almak zaman gerektirdiği için bu sırada cerrah tarafından apandisitin ve pelvik organları incelemek için bir laparoskopi önerisinde bulunabilir.Özel Ankara Magnet Hastanesi’nde laparoskopi uzman ekibimizce gerekli koşullar sağlanarak yapılmaktadır.
Apandisitin alınmasının tavsiye edilmesinin sebebi bir patlama riskine karşı kişiyi riske atmamak için durumu garantiye almak isteğidir. Bazı vakalarda her şeyin normal görünmesine rağmen apandisitin alınması kararının verilmesinin sebebidir.
Eğer doktor sorunun apandisit olup olmadığından emin değilse, belirtilerinizi takip amacıyla24 saate kadar beklemeyi önerebilir .Yani düzelip düzelmediğini, durumun aynı kalıp kalmadığını veya kötüleştiğini görmek açısından beklemeyi düşünebilir.
Apandisitte tipik olarak karnın sağ orta kesiminde gelip giden bir ağrı ile başlar. Birkaç saat içinde buağrı, apandisitin genellikle bulunduğu yerde sabit kalır ve ağrı şiddetlenmeye başlar.
Apandisit bölgesine basınç uygulamak, üzerine bastırmak, şiddetli öksürmek veya yürümek ağrıyı daha kötüleşmesini tetikler. Apandisit rahatsızlığı iştah kaybına neden olur, genel olarak bu hasta kişidehissettirir ve kabızlık ya da ishale neden olur.
Apandisit ağrısının sebebi genelde apandisit girişinin bir sebepten dolayı tıkanmasıyla birlikte, içeride bulunan ve çoğalan bakterilerin kesenin çeperlerine uyguladığı basınçtır.
Çocuklarda yaşanılan apandisitin sebebi yetişkinlere göre farklılık göstermektedir. Yaşanılan viral enfeksiyonlar çocuklarda apandisit oluşmasını sağlayabilir. Apandisitin lümen denilen iç kısmı çocuklarda daha dar olduğu için içeri giren dışkı parçasının ya da limon çekirdeği , nar çekirdeği gibi besin atıklarının dışarı çıkamaması da apandisit enfeksiyonuna yani iltihaplanmaya yol açabilmektedir. Erken farkedilip teşhis edilebilmesi için ailenin çocuktaki değişimleri iyi gözlemlemesi gerekmektedir.
Çocuklardaki belirtisi genelde karın ağrısı, kusma ve iştahsızlık gibi yakınmalardır. Ağrı, başlangıçta göbek etrafında başlar ve bir süre sonra karnın sağ alt bölgesine yerleşir. Sürekli bir ağrı olur ve bu ağrı giderek artar. İştahsızlık görülür ve birçok hastada kusma bu tabloya eşlik ederek devam eder.
Çocuklarda ateş ise genellikle ilerlemiş tabloda gözlenir ve bu halk arasında “patlamış apandisit” olarak nitelendirilen perforasyon, yani iltihabın karın içine dağılması,yayılması ile birlikte görülür.
Çocuklarda apandisit tanısı doktor muayenesi ile konulur. Bunun yanında yapılan testlerde akyuvarların (lökosit) yüksekliği, boğaz iltihabı ya da idrar yolu iltihabı varlığında da olabileceğinden dikkatle değerlendirilip incelenmelidir. Ek olarak ultrasonografi ve gereken durumlarda bilgisayarlı tomografiden de faydanılabilmektedir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde apandisit tedavisi yöntemi cerrahi işlemdir. Açık cerrahi ya da laparoskopik cerrahi yöntemler kullanılmaktadır. Hastanın şikayetlerininbaşlamasından itibaren ilk 24 saat içinde yapılan operasyonlarda genelde perforasyon yoktur.
Böyle durumlarda hastalar sıklıkla 24 saat içinde hastaneden ayrılabilir. Gecikmiş tabloda hastanede kalış süresi de uzamaktadır.
